Odmiana z ukoronowanym Orłem, z rozetą otwierającą legendę awersu i pierścieniem otwierającymi legendę rewersu.
Kubiak typ II.2, legenda awersu nr 2 (wśród pomylonych napisów), legenda rewersu nienotowana.
Awers: na tarczy ukoronowany Orzeł
(rozeta)KΛSIMIRVS⸰REX⸰D
Rewers: na tarczy herb Gdańska
⸰NOIIET⸰CIVIT⸰DΛII