Odmiana z ukoronowanym Orłem, z nieczytelnymi znakami otwierającymi legendy awersu i rewersu.
Kubiak typ II.2, legendy po obu stronach częściowo nieczytelne.
Awers: na tarczy ukoronowany Orzeł
...RVS⸰REX⸰DO
Rewers: na tarczy herb Gdańska
...NETΛ⸰CIVIT⸰D?