Varianta vzoru označená sérií AC, dvěma červenými přeškrtnutími a nápisem "MODEL" vytištěným na horním okraji na obou stranách.
Zaoblené rohy, jinak technicky bez závad.
Papír lokálně pokrčený, pravděpodobně slepený z prezentačního alba, ale lesk tisku je dobře zachován.